Касно откривање рака годишње однесе 8.600 живота у БиХ: Представљено прво свеобухватно истраживање рака

Резултати првог свеобухватног истраживања превенције рака у Босни и Херцеговини представљени су данас на завршној конференцији у Сарајеву, потврђујући спремност земље да крене према организованим програмима скрининга рака у складу с европским стандардима.

Истраживање представља досад најпотпунију процјену превенције рака грлића материце, дојке, дебелог цријева и простате у Босни и Херцеговини те нуди оперативну мапу пута за успоставу организованих програма скрининга усклађених са стандардима Европске уније. Истраживање је проведено у оквиру заједничког пројекта ЕУ-а и УН-а, који финансира Европска унија са 900.000 евра и Уједињене нације са 100.000 америчких долара. Пројекат проводе УНФПА и СЗО у сарадњи с Министарством цивилних послова Босне и Херцеговине, Федералним министарством здравства, Министарством здравља и социјалне заштите Републике Српске и Одјељењем за здравство Владе Брчко дистрикта Босне и Херцеговине.

„Ово истраживање представља важан корак за Босну и Херцеговину. Први пут имамо заједничку и свеобухватну основу за боље планирање превенције, раног откривања и контроле четири врсте рака. Наш циљ је јасан: да резултати овог истраживања постану темељ за конкретне политике, одрживе програме превенције и боље исходе лијечења за пацијенте. Босни и Херцеговини је потребан систем. Систем који неће чекати. Систем који активно позива, прати, евидентира и води пацијента кроз цијели пут, од превентивног прегледа, преко дијагностике, до самог лијечења“, изјавила је Дубравка Бошњак, министарка цивилних послова Босне и Херцеговине, која је и отворила Конференцију.

На основу резултата истраживања, Европска унија издвојиће додатних 11,5 милиона евра за свеобухватан програм превенције рака, који ће подржати успоставу организованих система скрининга широм земље у складу с Европским планом за борбу против рака.

„Превенција рака спашава животе. Зато је Европска унија подржала ово истраживање, помажући Босни и Херцеговини да усклади свој превентивни здравствени систем с највишим европским стандардима и најбољим праксама. Налази који су данас представљени пружају јасан план за свеобухватан национални програм превенције рака, а ЕУ ће наставити подржавати земљу у јачању јавних услуга, побољшању здравствене заштите и осигуравању боље квалитете живота за све грађане“, изјавио је Адебаyо Бабајиде, замјеник шефа Делегације ЕУ-а у БиХ.

Рак представља један од најозбиљнијих јавноздравствених изазова у Босни и Херцеговини. Сваке године биљежи се око 14.000 нових случајева обољења и приближно 8.600 смртних исхода. Многи облици рака откривају се касно, када је лијечење теже, а стопе преживљавања ниже, упркос чињеници да се значајан број случајева може спријечити или успјешно лијечити захваљујући раном откривању и скринингу.

Истраживање показује да Босна и Херцеговина већ има снажну основу за даљњи развој: правне оквире, клиничке капацитете и темеље за унапређење популационих регистара рака у сва три административна система. Међутим, ниједна од четири врсте рака — грлића материце, дојке, дебелог цријева и простате — још увијек није обухваћена организованим програмом скрининга. Данас се прегледи углавном обављају појединачно, а не кроз систематски организован програм, при чему око 70% пацијената улази у здравствени систем тек након појаве симптома. Превенција се показује и економски исплативом: цијена спашавања једне године живота кроз организовани скрининг креће се између 220 и 2.905 евра, што је знатно испод међународно прихваћеног прага исплативости здравствених улагања. Подаци такође показују да се велик број случајева рака открива у касним фазама: до 22% случајева рака грлића материце и 29% случајева рака дојке дијагностицира се у узнапредовалим стадијима III и IV, када је лијечење захтјевније и неизвјесније.

Оно што је сада потребно јесу оперативне одлуке: усвајање програма превенције, успостава посебних информационих система који ће систематски позивати и пратити особе обухваћене скринингом, досљедна примјена прописа који гарантују бесплатне превентивне услуге те одрживо финансирање како би програми дугорочно опстали.

Током протекле године истраживање је анализирало праксе превенције рака и раног откривања болести у сва три административна система — Федерацији Босне и Херцеговине, Републици Српској и Брчко дистрикту — користећи ригорозан приступ комбинованих метода који је обухватио прикупљање институционалних података, анализу здравственог система, процјену епидемиолошког оптерећења, квалитативно истраживање међу становништвом и теренске посјете здравственим установама широм земље. Анализа је упоређена с девет кључних стандарда квалитета дефинисаних смјерницама Европске уније за скрининг рака.

Скрининг рака дојке тренутно је најразвијенији, са широко доступном мамографијом, али углавном кроз опортунистички приступ. Превенција рака грлића материце комбинује ПАПА тест и ХПВ вакцинацију, што представља снажну основу која још није интегрисана у популациoni модел. Скрининг рака дебелог цријева и даље је у раној фази: дијагностички капацитети постоје, али недостају структурирани програми и системи позивања грађана. Рано откривање рака простате темељи се на опортунистичком ПСА тестирању, у складу с европским приступом који даје предност процјени ризика у односу на универзални скрининг.

„Докази су сада јасни: код све четири врсте рака, трошак спашавања једне године живота кроз организовани скрининг представља само мали дио бруто домаћег производа по становнику. Уз континуирану политичку посвећеност и даља улагања у координацију и квалитет, хиљаде живота могу бити спашене захваљујући раном откривању болести — циљ који је потпуно достижан“, изјавила је Јустине Kоулсон, представница УНФПА-е у Босни и Херцеговини.