TAIEX ekspertna misija: Uočeni ključni izazovi i preporuke za razvoj transplantacijskog sustava u BiH

TAIEX ekspertna misija u oblasti doniranja i transplantacije ljudskih organa provedena je u Bosni i Hercegovini krajem siječnja ove godine, a s ciljem mapiranja potreba i ažuriranog pregleda u oblasti doniranja i transplantacije organa. TAIEX ekspertna misija pokrenuta je i realizirana kao zajednička inicijativa Ministarstva civilnih poslova Bosne i Hercegovine, Federalnog ministarstva zdravstva, Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske i Odjeljenja za zdravstvo i ostale usluge Brčko distrikta BiH.

Tijekom misije, eksperti su posjetili 12 zdravstvenih institucija i ustanova u Sarajevu, Mostaru, Zenici, Tuzli, Brčkom i Banjoj Luci te sačinili izvještaj s analizom stanja i kapaciteta u području doniranja i transplantacije organa kao i preporuke s ciljem povećanja aktivnosti u navedenim oblastima.

Nalazi misije pokazali su da se transplantacije vrše samo u Univerzitetskom kliničkom centru Tuzla (ovlaštenom za transplantaciju jetre i bubrega) i Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu (ovlaštenom za transplantaciju bubrega i srca).

Prošle godine obavljeno je deset transplantacija po bolnici, uključujući transplantacije bubrega sa živog donora. Sveučilišna klinička bolnica Mostar i Univerzitetski klinički centar Republike Srpske trenutačno ne obavljaju transplantacije.

Sveučilišna klinička bolnica Mostar ovlaštena je za transplantaciju srca, ali dosad nije izvršena nijedna transplantacija. Također, utvrđen je nedovoljan je broj donora i transplantacija, a liječenje se često odvija u inozemstvu.

Univerzitetski klinički centar RS obavljao je transplantacije bubrega, ali se posljednjih godina pacijenti šalju u druge zemlje (Turska, Bjelorusija). Kantonalna bolnica Zenica ima funkcionalan program donacija od preminulih donora i predan tim s velikom stopom pristanaka u porodici zahvaljujući dobrim komunikacijskim alatima i mogućnostima senzibiliziranja javnosti, dok u ostalim centrima manjkaju organizacijski kapaciteti i edukacija. Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite RS trenutačno radi na uspostavljanju neovisnog instituta za dijalizu i transplantaciju, koji će započeti s radom sljedeće godine, a od kojeg bi veliku pomoć trebao imati Univerzitetski klinički centar RS.

Također, utvrđeno je da su transfuzijski centri tehnički kompetentni, ali im nedostaje međunarodna akreditacija. Zavod za transfuzijsku medicinu FBiH i Transfuzijski centar Sveučilišne kliničke bolnice Mostar intenzivno rade na procesu akreditacije.

Kao glavne probleme u oblasti doniranja i transplantacije eksperti su identificirali su nizak potencijal donora, slabo razvijen organizacioni sistem u bolnicama, nedovoljnu edukaciju zdravstvenog osoblja, nisku javnu svijest i nedostatak IT sistema za upravljanje listom čekanja i raspodjelu organa.

Ključne preporuke eksperata za povećanje efikasnosti aktivnosti u oblasti doniranja i transplantacije organa obuhvaćaju: analizu slučajeva smrti od traume mozga radi procjene potencijala donora, izradu organizacionih grafikona i jasno definiranje odgovornih osoba i odjela, izradu strateškog plana kontinuirane edukacije i obuke medicinskog osoblja, jačanje javne kampanje za promociju doniranja organa, uspostavljanje jasnog sustava upravljanja transplantacijama i akreditacija transfuzijskih centara, razvoj IT sustava za listu čekanja i raspodjelu organa te angažman nevladinih organizacija i medija u kampanjama podizanja svijesti.

Misiju su realizirali eksperti iz Slovenije i Hrvatske, dr. Danica Avsec, zamjenik direktora Instituta za transplantaciju organa i tkiva „Slovenija-transplant“ i dr. Marina Premužić, nacionalni transplant koordinator iz Ministarstva zdravstva Hrvatske.

Ministarstvo civilnih poslova Bosne i Hercegovine podržava realizaciju preporuka iz Izvještaja eksperata i ostale aktivnosti koje će doprinijeti ispunjavanju uvjeta kako bi Bosna i Hercegovina postala članica Eurotransplanta.