U izradi Globalna strategija o doniranju i transplantaciji

Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) provodi završne konsultacije o nacrtu Globalne strategije o doniranju i transplantaciji. Nacrt dokumenta pripremio je Sekretarijat SZO na osnovu sveobuhvatnog pregleda literature, neformalnih konsultacija s nedržavnim akterima s kojima SZO ima formalno uspostavljenu saradnju i centrima za saradnju SZO, kao i značajnih doprinosa relevantnih stručnih savjetodavnih grupa SZO i država članica.

Globalna strategija o doniranju i transplantaciji ima za cilj odgovoriti na rastući teret bolesti koje se mogu liječiti transplantacijom, kao i na značajne razlike u pristupu ovim terapijama koje spašavaju i poboljšavaju život. Izrada Strategije zatražena je Rezolucijom Svjetske zdravstvene skupštine usvojenom na 77. Svjetskoj zdravstvenoj skupštini 2024. godine.

Vizija Strategije je da države članice do 2035. godine imaju uspostavljene nacionalne strategije o doniranju i transplantaciji u okviru svojih zdravstvenih sistema.

Strategija se zasniva na tri ključna cilja:

• povećana dostupnost i poboljšan pristup transplantaciji;

• jačanje etičkih, zakonodavnih, političkih i regulatornih okvira kojima se uređuju doniranje i transplantacija;

• poboljšanje kvaliteta, sigurnosti i učinkovitosti ishoda transplantacije.

Strateški ciljevi dokumenta ostvarivat će se kroz sljedeće pravce djelovanja:

1) Upravljanje transplantacijom – cilj je jačanje upravljanja transplantacijom i koordinacije na nacionalnom nivou. Učinkovita, etička i održiva transplantacija zahtijeva koherentan nacionalni sistem koji integrira zakonodavstvo, politike, pružanje usluga, finansiranje i regulatorni nadzor, od doniranja do transplantacije.

2) Pristup transplantaciji – cilj je jačanje uspostavljanja transplantacijskih programa i kapaciteta.

3) Nacionalni programi donorstva – cilj je podrška uspostavljanju i jačanju nacionalnih donorskih programa koji obuhvataju žive i preminule donore, kako bi se osigurala dostupnost organa, tkiva i ćelija, a time i pravičan i pravovremen pristup transplantaciji.

4) Obrada ćelija i tkiva – cilj je jačanje nacionalnih i regionalnih kapaciteta za obradu, pohranjivanje i distribuciju tkiva i ćelija, radi podrške sigurnom, etičkom i ravnopravnom pristupu transplantaciji.

5) Međunarodni pristup transplantaciji – cilj je optimiziranje pristupa uslugama transplantacije u uslovima ograničene dostupnosti ili u javnozdravstvenim hitnim slučajevima.

6) Ulaganje u tehnološki napredak, istraživanje i inovacije – cilj je promoviranje razvoja i prepoznavanja odgovornih inovacija u transplantacijskim sistemima.

Na regionalnim online konsultacijama, koje su organizirane u saradnji SZO iz Ženeve i Regionalnog ureda SZO za Evropu, istaknuto je da su države članice tokom nedavno provedene ankete iskazale veliku podršku smjeru i ciljevima Strategije. Glavne poruke dobijene iz ankete ukazale su na potrebu jačanja dostupnosti i identifikacije donora, kapaciteta radne snage, kapaciteta intenzivne njege i bolničkih kapaciteta, održivog finansiranja te sistema podataka, sljedivosti i biovigilance.

Nekoliko učesnika ankete također je naglasilo da su regulirana prekogranična saradnja i regionalna samodostatnost važni dugoročni modeli, posebno za manje zemlje i visoko specijalizirane usluge. Provedba bi se trebala zasnivati na utvrđenim pravnim okvirima te okvirima kvaliteta i sigurnosti Evropske unije i Vijeća Evrope. Nekoliko ispitanika također je naglasilo važnost fleksibilne i proporcionalne provedbe koja odgovara nacionalnom kontekstu, postojećim organizacijskim modelima i različitim kapacitetima sistema.

Regija Evrope SZO ima značajne aktivnosti i iskustvo u oblasti transplantacije, ali postoje velike razlike u kapacitetima, organizaciji i pristupu među državama članicama.

U Regiji Evrope SZO evidentirano je 45.439 transplantacija organa u 2024. godini, što predstavlja 26 posto od ukupnog broja transplantacija izvršenih na globalnom nivou u navedenoj godini.

Ministarstvo civilnih poslova Bosne i Hercegovine podržava izradu Globalne strategije o doniranju i transplantaciji i nastavit će provoditi aktivnosti koje doprinose jačanju donorstva i ispunjavanju ključnih preduslova za uključivanje Bosne i Hercegovine u mrežu Eurotransplanta.